红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮,是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。
典型案例再现:
患者姜女士,31岁,四年前患有红斑狼疮,患者于去年国庆节前夕症状加重。并出现发热、手足小关节疼痛,咽痛、口腔溃疡,当地医院按风湿治疗,间断应用青霉素治疗,效果不佳,关节疼痛加重,出现全身大小关节均疼痛,到处求医无果。后经朋友的介绍,转诊至我院。
半岛登陆官网 皮肤科医师组,经过细心的问诊并配合激光治疗仪的检测,确诊为“系统性红斑狼疮”,根据病情,采用“药离子免疫清血方法”及时对症治疗,病情很快得到了缓解。治疗两个个疗程之后,患者额部红斑消失、面颊部蝶形红斑颜色变淡,无明显咽痛,关节疼痛明显减轻,双下肢无水肿,复查血常规白细胞、血色素、血小板均正常。
三个月后,患者面部红斑全部消失,继续巩固治疗一个疗程,化验检测结果均在正常范围,随访至今无复发!
红斑狼疮的病因
红斑狼疮和其他自身免疫性疾病一样还未能找到确切的病因。一般认为它与遗传、感 染、内分泌及环境等因素有关:
(1) 遗传因素遗传是红斑狼疮发病的重要因素,具有红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些 环境中的诱发条件,就会引发该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人,有红斑狼疮家 族史的发生率可高达 5% ~ 12% ,同卵孪生中发病率高达 69% ,而异卵孪生与同家族群相差不大。
(2) 感染因素 在 SLE 患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质,血清中抗病毒抗体增高, SLE 动物模型 NZB/NZW 小鼠组织中可分离出 C 型病毒(慢病毒),并在肾小球内可测得 C 型病毒相关抗原的抗体。有人认为与链球菌或结核杆菌感染有关,但在病人中未得到证实。
(3) 内分泌因素 红斑狼疮多发于育龄妇女,在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常 发生红斑狼疮,在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。 SLE 动物模型 NZB/N ZW 鼠 , 雌性鼠病情较雄性重,用雄激素治疗可使病情缓解,而用雌激素治疗可使病情恶化, 提示雌激素在发病中有影响。
(4) 环境因素 环境因素是直接诱发红斑狼疮的因素,包括物理方面和化学方面。物理因素如紫外线照射,化学因素如药物,有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。
(5) 其他因素 在日常生活中,如饮食不当,吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等,住进新装修的房屋,染发等都可以诱发红斑狼疮。