神经性皮炎也称慢性单性苔藓,本病病因尚不清楚,可能与神经精神因素有关。主要诱因有神经精神因素(如性情急躁、思虑过度、紧张、忧郁、劳累、睡眠不佳等)、胃肠道功能障碍、内分泌失调、饮食(如饮酒、进食辛辣食物和鱼虾等)、局部刺激(如硬质衣领、毛织品、化学物质、感染病灶、汗水浸渍等)。
病程中形成的瘙痒—搔抓—瘙痒的恶性循环是造成本病进展并导致皮肤苔藓样变的本病多累及中青年,老年及儿童少见。 常发生于颈、项、上眼睑处,也常发生于其他部位如腕部、肘窝、股、腰骶部、踝部等处,女阴、阴囊和肛周区亦常累及,但很少累及生殖器和肛周两处者,多局限于一处或两侧对称分布。
基本皮损为针头至米粒大小、肤色、淡红或淡褐色的多角形扁平丘疹,质地较为坚实而有光泽,表面可覆有糠秕状菲薄鳞屑,久之皮损渐融合扩大,形成苔藓样变,直径可达2~6cm或更大,中央皮损较大且明显,边缘仍可见散在的扁平丘疹,境界清楚;自觉阵发性瘙痒,常于局部刺激、精神烦躁时加剧,以夜间明显;皮损及其周围常见抓痕或血痂,也可因外用药不当而产生接触性皮炎或者继发感染。本病病程慢性,常年不愈或反复发作,一般为夏重冬轻。